血管緊張素高可能與遺傳因素、鈉鹽攝入過(guò)多、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、頭暈頭痛等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在血管緊張素原基因突變,導(dǎo)致血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性增強(qiáng),促使血管緊張素生成增加。這類(lèi)患者常有家族性高血壓病史,需定期監(jiān)測(cè)血壓并限制鈉鹽攝入。
2、鈉鹽攝入過(guò)多
長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),促使血管緊張素分泌增多。日常應(yīng)注意減少腌制食品、加工食品的攝入,每日食鹽量控制在5克以下。
3、腎臟疾病
腎動(dòng)脈狹窄或腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎臟缺血,刺激腎小球旁器分泌過(guò)量腎素,繼而引起血管緊張素升高??赡馨殡S蛋白尿、水腫等癥狀,需通過(guò)腎動(dòng)脈造影等檢查確診。
4、內(nèi)分泌紊亂
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等疾病會(huì)引起腎上腺激素分泌異常,間接導(dǎo)致血管緊張素水平上升。這類(lèi)患者往往伴有低血鉀、向心性肥胖等特征性表現(xiàn)。
5、藥物影響
長(zhǎng)期使用避孕藥、糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥可能干擾腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能。若需長(zhǎng)期服藥,應(yīng)定期檢測(cè)血壓和電解質(zhì)水平。
血管緊張素升高患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子;避免熬夜和情緒激動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整降壓藥物劑量,定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。