一歲寶寶一直流鼻涕可通過(guò)生理性護(hù)理、鼻腔清潔、環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。流鼻涕可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、生理性護(hù)理
保持寶寶頭部抬高姿勢(shì)有助于減少鼻黏膜充血，哺乳或喂水時(shí)注意避免嗆咳。每日用溫毛巾敷鼻翼兩側(cè)1-2次，每次不超過(guò)3分鐘，可緩解鼻塞癥狀。觀察鼻涕顏色變化，透明清涕多為生理性滲出，無(wú)須特殊干預(yù)。
2、鼻腔清潔
使用嬰兒專(zhuān)用生理鹽水鼻噴劑，每次每側(cè)鼻孔噴1-2下，每日不超過(guò)3次。配合吸鼻器使用時(shí)，需先軟化鼻痂，操作時(shí)動(dòng)作輕柔避免損傷鼻黏膜。清潔后涂抹少量凡士林保護(hù)鼻腔，注意器械消毒避免交叉感染。
3、環(huán)境調(diào)節(jié)
維持室內(nèi)濕度在50%-60%，冬季使用加濕器需每日換水清潔。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原，每周更換床單并用55℃以上熱水洗滌。外出時(shí)注意保暖，佩戴口罩減少冷空氣刺激，但不宜超過(guò)2小時(shí)以免影響呼吸。
4、藥物治療
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性鼻炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。禁用成人感冒藥，嚴(yán)禁自行使用收縮血管類(lèi)鼻噴劑。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)流涕超過(guò)10天伴黃綠色膿涕需排查鼻竇炎，通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT明確診斷。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、呼吸急促、拒食等癥狀應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行鼻分泌物培養(yǎng)或過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)實(shí)施腺樣體切除術(shù)等治療。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶鼻涕性狀與伴隨癥狀，選擇純棉質(zhì)地手帕輕柔擦拭，避免反復(fù)摩擦導(dǎo)致鼻周皮膚破損。飲食上增加維生素C含量高的水果泥，如蘋(píng)果泥、獼猴桃泥等，暫停添加新輔食。保證每日12-14小時(shí)睡眠，睡前可抬高床頭15度。若采取護(hù)理措施3天后無(wú)改善，或出現(xiàn)耳部抓撓、咳嗽加劇等情況，須及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。注意觀察寶寶精神狀態(tài)，避免過(guò)度依賴(lài)藥物緩解癥狀。