馬蜂蜇傷后可通過冰敷、堿性溶液沖洗、外用藥物、口服抗組胺藥、就醫(yī)處理等方式快速消腫止癢。蜇傷后局部紅腫瘙癢主要與蜂毒中的組胺、透明質(zhì)酸酶等成分有關(guān)。
1、冰敷
立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇傷處10-15分鐘，可收縮血管減緩毒素擴(kuò)散，降低局部炎癥反應(yīng)。冷敷時需用干凈布料包裹冰塊避免凍傷，每間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于無嚴(yán)重過敏反應(yīng)的初期處理。
2、堿性溶液沖洗
馬蜂毒液呈酸性，可用5%碳酸氫鈉溶液或肥皂水反復(fù)沖洗傷口。沖洗時從傷口中心向外畫圈清潔，持續(xù)3-5分鐘有助于中和毒素。若出現(xiàn)皮膚破損需配合碘伏消毒，避免繼發(fā)感染。
3、外用藥物
局部涂抹氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏等藥物。氫化可的松乳膏能抑制炎癥反應(yīng)，爐甘石洗劑可收斂止癢，每日用藥2-3次。用藥前需清潔患處，過敏體質(zhì)者慎用激素類藥膏。
4、口服抗組胺藥
出現(xiàn)廣泛性蕁麻疹時可口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。這類藥物通過阻斷H1受體緩解過敏癥狀，成人常規(guī)劑量每日1次。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、就醫(yī)處理
若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過敏反應(yīng)，需立即注射腎上腺素并急診救治。嚴(yán)重過敏可能與蜂毒特異性IgE抗體有關(guān)，表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊等癥狀。后續(xù)可進(jìn)行過敏原檢測及脫敏治療。
蜇傷后24小時內(nèi)避免抓撓患處，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。觀察72小時是否出現(xiàn)延遲性過敏反應(yīng)，有哮喘病史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。戶外活動建議穿淺色致密衣物，避開蜂巢密集區(qū)域，遭遇蜂群攻擊時保持靜止并用衣物遮蓋頭頸。