宮外孕的疼痛表現(xiàn)因人而異,可能表現(xiàn)為逐漸加重的隱痛,也可能突發(fā)劇烈疼痛。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,常見于輸卵管。疼痛特點(diǎn)與妊娠部位、出血量及組織損傷程度密切相關(guān)。
輸卵管妊娠未破裂時(shí),患者常出現(xiàn)下腹單側(cè)隱痛或酸脹感,疼痛呈間歇性,可能伴隨少量陰道流血。隨著胚胎生長(zhǎng),輸卵管壁受牽拉,疼痛逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性。輸卵管破裂時(shí),血液刺激腹膜會(huì)引發(fā)突發(fā)性撕裂樣劇痛,疼痛從患側(cè)向全腹擴(kuò)散,可能伴有肛門墜脹感及肩部放射痛。腹腔內(nèi)出血量多時(shí),可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。
出現(xiàn)異常腹痛的育齡女性需立即就醫(yī)排查宮外孕,尤其是有停經(jīng)史、陰道不規(guī)則流血者。確診前應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓腹部。治療期間保持外陰清潔,選擇清淡易消化飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。術(shù)后恢復(fù)期遵醫(yī)囑定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,再次妊娠前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查。