宮外孕引起的腹痛多為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛，可能伴隨陰道流血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，常見于輸卵管，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

宮外孕腹痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)下腹劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)呈撕裂樣或刀割樣，可能隨著內(nèi)出血加重擴(kuò)散至全腹。疼痛程度與輸卵管破裂或流產(chǎn)相關(guān)，部分患者會因血液刺激膈肌出現(xiàn)肩部放射痛。早期宮外孕可能僅有隱痛或酸脹感，易與月經(jīng)不適混淆。伴隨癥狀包括陰道點(diǎn)滴出血、頭暈、惡心甚至休克，出血量大時可能出現(xiàn)肛門墜脹感。疼痛發(fā)作前可能有短暫停經(jīng)史，尿妊娠試驗(yàn)常呈陽性。

少數(shù)情況下宮外孕腹痛表現(xiàn)不典型，如盆腔粘連患者可能主訴持續(xù)鈍痛，或陳舊性宮外孕形成包塊導(dǎo)致間歇性隱痛。輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂較晚但出血迅猛，疼痛突然且休克進(jìn)展快。宮頸妊娠可能以無痛性陰道大出血為首發(fā)癥狀，腹痛反而不明顯。卵巢妊娠破裂疼痛與黃體破裂相似，需超聲鑒別。腹腔妊娠腹痛可能隨胎動出現(xiàn)，但這類情況極為罕見。

出現(xiàn)疑似宮外孕腹痛應(yīng)立即平臥并呼叫急救，避免劇烈活動加重出血。就醫(yī)后需配合醫(yī)生完成血HCG檢測、陰道后穹窿穿刺及超聲檢查，確診后根據(jù)情況選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，保持會陰清潔預(yù)防感染，三個月內(nèi)嚴(yán)格避孕以便輸卵管修復(fù)。日常需觀察月經(jīng)恢復(fù)情況，再次妊娠前建議進(jìn)行輸卵管造影評估。