乳腺癌手術(shù)后通常需要遵醫(yī)囑使用抗腫瘤藥物、內(nèi)分泌治療藥物、靶向藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物及輔助治療藥物。具體用藥需根據(jù)病理分型、分子檢測(cè)結(jié)果及個(gè)體情況制定方案。
1、抗腫瘤藥物
常用化療藥物如多西他賽注射液、注射用環(huán)磷酰胺、卡培他濱片等，用于殺滅殘余癌細(xì)胞。需注意骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
2、內(nèi)分泌治療藥物
激素受體陽性患者需長(zhǎng)期服用他莫昔芬片、來曲唑片等，通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤復(fù)發(fā)。服藥期間需關(guān)注子宮內(nèi)膜增厚、血脂異常等風(fēng)險(xiǎn)。
3、靶向藥物
HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向治療，特異性抑制腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)。治療前需進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
4、免疫調(diào)節(jié)藥物
如注射用胸腺肽、匹多莫德口服液等可調(diào)節(jié)免疫功能，輔助提升抗腫瘤能力。需警惕過敏反應(yīng)發(fā)生。
5、輔助治療藥物
包括碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松，谷胱甘肽片減輕化療肝損傷等。需根據(jù)并發(fā)癥情況個(gè)體化選用。
術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維，避免高脂高糖食物。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，所有用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行增減劑量或停藥。