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每天早上拉稀一天一次

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

每天早上拉稀一天一次可能是功能性胃腸紊亂或飲食因素引起的,也可能與腸易激綜合征、慢性腸炎等疾病有關(guān)。建議觀察排便性狀變化,若持續(xù)超過(guò)2周或伴隨腹痛、體重下降等癥狀需就醫(yī)排查。

1、功能性胃腸紊亂

腸道敏感人群可能因晝夜節(jié)律變化出現(xiàn)晨起腸蠕動(dòng)加速。夜間積累的腸內(nèi)容物在清晨體位改變時(shí)刺激排便反射,形成規(guī)律性腹瀉。這種情況通常排便后不適感緩解,糞便多呈糊狀無(wú)黏液血便??赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、避免睡前進(jìn)食改善。

2、乳糖不耐受

早餐攝入牛奶等乳制品后,乳糖酶缺乏者會(huì)出現(xiàn)滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣便,可能伴腸鳴腹脹。建議改用無(wú)乳糖牛奶或酸奶,必要時(shí)進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)確診。

3、腸易激綜合征

腹瀉型腸易激綜合征患者常見晨起排便急迫感,糞便呈松散狀或水樣便,排便后腹痛減輕??赡芘c內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。

4、慢性腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可能導(dǎo)致晨起腹瀉,糞便?;煊叙ひ夯蜓?,伴隨下腹隱痛、里急后重感。需結(jié)腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥反應(yīng)。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢患者因代謝亢進(jìn)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且多在清晨,可能伴心悸、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。

建議暫時(shí)調(diào)整早餐結(jié)構(gòu),避免生冷、高脂或刺激性食物,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水。注意觀察排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)水樣便、發(fā)熱或血便等情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日??蓢L試腹部按摩及規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸道菌群調(diào)節(jié)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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