少兒近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動、調(diào)整用眼習慣等方式治療。近視可能與遺傳因素、長時間近距離用眼、光照不足、缺乏戶外活動、營養(yǎng)失衡等因素有關。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是矯正少兒近視的基礎方法,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。建議選擇輕便、抗沖擊的樹脂鏡片,鏡架需貼合鼻梁和耳部避免滑落。每6-12個月需復查視力并調(diào)整度數(shù),避免過度矯正導致視疲勞。合并散光者需配戴球柱鏡聯(lián)合矯正鏡片。
2、角膜塑形鏡
角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性透氣性隱形眼鏡,通過暫時改變角膜曲率延緩近視進展。適用于8歲以上、近視100-600度的兒童,需嚴格遵循清潔消毒流程??赡艹霈F(xiàn)角膜點狀染色、干眼等不良反應,需定期進行角膜地形圖檢查。
3、低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可通過抑制鞏膜重塑減緩眼軸增長,需持續(xù)使用2年以上??赡艹霈F(xiàn)畏光、視近模糊等副作用,建議睡前使用并搭配防藍光眼鏡。與角膜塑形鏡聯(lián)合使用效果更顯著,用藥期間需每3個月監(jiān)測調(diào)節(jié)功能和眼壓。
4、增加戶外活動
每日2小時以上戶外自然光暴露可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度伸長。建議進行球類運動等動態(tài)用眼活動,陰天時光照強度仍可達10000勒克斯以上。學校應保證課間戶外休息時間,避免連續(xù)室內(nèi)用眼超過45分鐘。
5、調(diào)整用眼習慣
保持30厘米閱讀距離,每20分鐘遠眺6米外20秒。電子屏幕亮度需與環(huán)境協(xié)調(diào),優(yōu)先選擇大屏顯示設備。閱讀時保證雙光源照明,避免臥位或晃動環(huán)境下用眼。飲食中補充深色蔬菜、魚類等富含葉黃素和DHA的食物。
家長應每3-6個月帶孩子進行散瞳驗光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。控制每日電子屏幕使用時間在1小時內(nèi),優(yōu)先選擇紙質(zhì)閱讀材料。教室座位應定期輪換,保證書寫姿勢端正。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為需及時就醫(yī)排查調(diào)節(jié)痙攣或圓錐角膜等并發(fā)癥。