橋本甲狀腺炎既可能表現(xiàn)為甲亢,也可能表現(xiàn)為甲減,不同階段癥狀不同。橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎,早期可能出現(xiàn)甲亢,后期多發(fā)展為甲減。
橋本甲狀腺炎早期由于甲狀腺細胞破壞,釋放過多甲狀腺激素入血,可能出現(xiàn)短暫甲亢表現(xiàn),如心悸、多汗、易怒等。隨著甲狀腺組織持續(xù)受損,甲狀腺功能逐漸減退,最終發(fā)展為永久性甲減,表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。病程中甲狀腺功能可能波動,需定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。
少數(shù)患者可能長期處于甲狀腺功能正常期,無明顯癥狀。極少數(shù)情況下,橋本甲狀腺炎可能與其他自身免疫性疾病共存,癥狀更為復(fù)雜。診斷需結(jié)合甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體等檢查綜合判斷。
橋本甲狀腺炎患者需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常飲食應(yīng)注意碘攝入適量,避免過量或不足。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)運動有助于增強免疫力。如出現(xiàn)明顯甲亢或甲減癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。