前期腎炎的明顯表現(xiàn)主要有尿量異常、尿液顏色改變、水腫、乏力以及腰部不適。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病或遺傳因素引起，可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、尿量異常

前期腎炎患者可能出現(xiàn)尿量減少或夜尿增多。尿量減少可能與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)，夜尿增多則可能因腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致。這類癥狀常伴隨排尿頻率改變，需通過24小時(shí)尿量監(jiān)測(cè)評(píng)估。若持續(xù)出現(xiàn)尿量異常，建議及時(shí)就醫(yī)排查腎功能損傷。

2、尿液顏色改變

尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色是血尿的典型表現(xiàn)，可能提示腎小球基底膜損傷。部分患者可能出現(xiàn)泡沫尿，這與尿液中蛋白含量升高有關(guān)。尿液顏色改變通常需通過尿常規(guī)檢查確認(rèn)是否存在紅細(xì)胞或蛋白尿，必要時(shí)需進(jìn)行尿蛋白定量分析。

3、水腫

晨起眼瞼水腫或下肢凹陷性水腫是腎炎常見體征，主要由水鈉潴留和低蛋白血癥引起。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為體重短期增加，嚴(yán)重時(shí)可波及全身。監(jiān)測(cè)每日體重變化和限制鈉鹽攝入有助于控制水腫進(jìn)展，持續(xù)性水腫需警惕腎病綜合征可能。

4、乏力

腎功能減退可能導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，引發(fā)腎性貧血，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、面色蒼白等。乏力癥狀也可能與電解質(zhì)紊亂或代謝廢物蓄積有關(guān)。血常規(guī)檢查可明確貧血程度，必要時(shí)需補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善癥狀。

5、腰部不適

部分患者主訴腰部酸脹或鈍痛，可能與腎臟體積增大牽拉包膜有關(guān)。這種疼痛通常位于肋脊角處，活動(dòng)后不加重。需通過腎臟B超排除結(jié)石或梗阻性病變，若伴隨發(fā)熱需警惕急性腎盂腎炎可能。

前期腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。若出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿量顯著減少，應(yīng)立即就診腎內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，必要時(shí)需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥進(jìn)展。保持每日飲水量1500-2000毫升有助于維持腎臟灌注，但嚴(yán)重水腫者需遵醫(yī)囑限水。