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三歲小孩大便帶血是怎么回事

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劉晗 消化內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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三歲小孩大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂是兒童大便帶血的常見原因，多因便秘導致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液。家長需調整孩子飲食結構，增加膳食纖維和水分攝入，必要時遵醫(yī)囑使用開塞露幫助排便。

2、腸息肉

兒童腸道息肉多為幼年性息肉，好發(fā)于直腸和乙狀結腸。典型癥狀為無痛性便血，血液常與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查，多數息肉可在內鏡下切除。

3、細菌性痢疾

由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。需進行糞便培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物治療。

4、過敏性腸炎

食物過敏可導致腸道黏膜損傷出血，常見誘因包括牛奶、雞蛋等。除便血外可能伴有皮疹、腹瀉等癥狀。家長應記錄飲食日記，必要時做過敏原檢測，嚴格回避過敏食物。

5、腸套疊

好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便。腹部超聲可確診，發(fā)病初期可通過空氣灌腸復位，嚴重者需手術治療。

家長應注意觀察孩子便血的顏色、量及伴隨癥狀，記錄排便頻率和飲食情況。日常要保證飲食均衡，適量增加蔬菜水果攝入，培養(yǎng)定時排便習慣。避免給孩子食用辛辣刺激性食物，便后及時清潔肛門。若便血持續(xù)或加重，或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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