懷孕6個月拉黑屎可能與飲食、補鐵藥物等因素有關(guān)，也可能是消化道出血的表現(xiàn)。常見原因主要有食用動物血制品、服用鐵劑、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、上消化道出血等。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、食用動物血制品

孕期適量食用鴨血、豬血等動物血制品后，其中未被完全吸收的血紅素鐵在腸道內(nèi)氧化，會使糞便呈現(xiàn)黑色。這種黑便通常呈柏油樣，無特殊臭味，停止食用后1-2天可恢復正常。孕婦可通過觀察飲食記錄進行初步判斷，無須特殊處理。

2、服用鐵劑

孕期補鐵常用的多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵緩釋片等藥物，其未吸收部分與腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵，會導致黑便。此類黑便質(zhì)地較干硬，可能伴有輕微便秘。若同時存在腹痛或便血需警惕藥物性腸炎。

3、胃潰瘍

孕期激素變化可能誘發(fā)胃潰瘍，胃酸侵蝕潰瘍面出血后，血液經(jīng)消化道分解形成黑色柏油樣便。多伴有上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需進行胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。

4、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血時，血液在腸道停留時間較長，血紅蛋白分解后會使糞便變黑。典型表現(xiàn)為饑餓痛、夜間痛，可能伴隨嘔血。需避免辛辣飲食，醫(yī)生可能建議使用泮托拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。

5、上消化道出血

食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等引起的出血，血液與消化液作用后產(chǎn)生黑便。往往伴隨心悸、頭暈等失血癥狀。這種情況屬于產(chǎn)科急癥，需立即就醫(yī)處理，必要時需輸血或內(nèi)鏡下止血。

孕期出現(xiàn)黑便時建議記錄排便次數(shù)、性狀變化，避免攝入含鐵量高的食物如菠菜、木耳等。保持飲食清淡易消化，適當增加膳食纖維預防便秘。若黑便持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、乏力等癥狀，應(yīng)盡快到消化內(nèi)科或產(chǎn)科就診，完善便常規(guī)、血常規(guī)及胃鏡檢查。注意避免自行服用止血藥物，所有治療需在醫(yī)生指導下進行。