老人耳朵嗡嗡響可能由耵聹栓塞、噪聲性聽力損失、老年性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,耳朵嗡嗡響可通過(guò)清除耵聹、佩戴助聽器、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
一、耵聹栓塞
耵聹栓塞是外耳道內(nèi)耵聹積聚過(guò)多形成的阻塞,耵聹壓迫鼓膜或刺激耳道神經(jīng)末梢會(huì)引起耳朵嗡嗡響。這種情況通常與耳道狹窄、耵聹分泌旺盛等因素有關(guān),常伴有耳悶、聽力下降等癥狀。治療上醫(yī)生會(huì)使用耵聹鉤或吸引器清除耵聹,也可配合使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。
二、噪聲性聽力損失
噪聲性聽力損失是長(zhǎng)期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境導(dǎo)致的聽覺(jué)損傷,噪聲會(huì)損害內(nèi)耳毛細(xì)胞功能造成耳朵嗡嗡響。該病多與職業(yè)噪聲暴露、娛樂(lè)噪聲接觸等因素相關(guān),可能出現(xiàn)聽力減退、聽覺(jué)過(guò)敏等表現(xiàn)。臨床常采用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片配合高壓氧治療,嚴(yán)重時(shí)需佩戴聽力保護(hù)裝置。
三、老年性耳聾
老年性耳聾是隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的聽覺(jué)系統(tǒng)退行性變,內(nèi)耳感受器功能衰退會(huì)導(dǎo)致耳朵嗡嗡響。這種退化主要與毛細(xì)胞減少、聽神經(jīng)功能下降有關(guān),常表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語(yǔ)識(shí)別困難。治療主要依靠佩戴合適的助聽器,配合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊。
四、梅尼埃病
梅尼埃病是內(nèi)耳膜迷路積水引起的前庭功能障礙,內(nèi)淋巴液壓力變化會(huì)引發(fā)耳朵嗡嗡響。該病可能與內(nèi)淋巴吸收障礙、免疫因素等相關(guān),典型癥狀包括旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降。治療可使用前庭抑制劑如苯海拉明片、利尿劑如氫氯噻嗪片,頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。
五、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤,腫瘤壓迫聽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致耳朵嗡嗡響。發(fā)病機(jī)制與神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增殖有關(guān),可能伴隨進(jìn)行性聽力下降、面部麻木等癥狀。治療根據(jù)腫瘤大小選擇觀察隨訪、伽馬刀放射治療或經(jīng)迷路入路腫瘤切除術(shù)。
老年人群出現(xiàn)耳朵嗡嗡響應(yīng)注意保持生活環(huán)境安靜,避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境,控制每日食鹽攝入量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,定期進(jìn)行聽力檢查,避免使用耳毒性藥物,進(jìn)行適度的前庭康復(fù)訓(xùn)練,保持規(guī)律作息和良好心態(tài),這些措施有助于緩解癥狀并預(yù)防聽力進(jìn)一步惡化。若耳鳴持續(xù)存在或伴有嚴(yán)重聽力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。