痔瘡微創(chuàng)手術(shù)后肛門疼痛可通過溫水坐浴、外用藥物、口服止痛藥、調(diào)整排便習慣、局部冷敷等方式緩解。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)后疼痛通常與手術(shù)創(chuàng)傷、局部水腫、排便刺激、感染或瘢痕形成等因素有關(guān)。
1、溫水坐浴
術(shù)后1-3天可用40℃左右溫水每日坐浴2-3次，每次10-15分鐘。水中可加入高錳酸鉀片配成淡粉色溶液，有助于減輕肛門括約肌痙攣、促進創(chuàng)面清潔。坐浴后需用無菌紗布蘸干水分，避免用力擦拭。該方法能改善局部血液循環(huán)，緩解術(shù)后早期炎性疼痛。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠或痔瘡膏等局部涂抹。復方角菜酸酯乳膏含海藻提取物，能形成保護膜減少摩擦；利多卡因凝膠可暫時阻斷神經(jīng)傳導。用藥前需清潔肛門，涂抹時動作輕柔，每日2-3次。注意觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應。
3、口服止痛藥
疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎性疼痛，但需避免空腹服用，連續(xù)使用不超過3天。有消化道潰瘍病史者應告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、調(diào)整排便習慣
術(shù)后保持軟便狀態(tài)能減少排便時對創(chuàng)面的刺激。每日飲水超過2000毫升，增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，必要時口服乳果糖口服溶液。排便時避免久蹲用力，便后用溫水沖洗代替紙巾擦拭。便秘者可臨時使用開塞露輔助排便。
5、局部冷敷
術(shù)后24小時內(nèi)可用冰袋裹毛巾間斷冷敷肛門，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。低溫能使血管收縮減輕組織水腫，但需防止凍傷。24小時后改為溫熱敷促進淤血吸收。敷料需專用并定期消毒，避免交叉感染。
術(shù)后應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐久站，每日進行提肛運動促進血液循環(huán)。飲食需清淡易消化，禁食辛辣刺激食物及飲酒。若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱、膿性分泌物等，需警惕感染可能，應及時復查。多數(shù)患者術(shù)后1-2周疼痛逐漸緩解，完全恢復需4-6周，期間避免劇烈運動和重體力勞動。定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況，必要時由醫(yī)生進行肛門指診或鏡檢。