腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、肢體無力、言語障礙、意識障礙等。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤等因素引起，屬于神經(jīng)科急癥，需立即就醫(yī)。
1、頭痛
腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛，多位于出血側(cè)頭部，呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、血液刺激腦膜等因素有關(guān)。伴隨癥狀可能包括惡心、畏光等。治療需降低顱內(nèi)壓，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)清除血腫。
2、嘔吐
約半數(shù)腦出血患者會出現(xiàn)噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓升高直接相關(guān)。嘔吐多發(fā)生在頭痛之后，嘔吐物常為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含膽汁。這種情況需保持呼吸道通暢，避免誤吸，同時靜脈輸注甘露醇注射液緩解顱內(nèi)高壓，必要時行腦室引流術(shù)。
3、肢體無力
腦出血可導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱，表現(xiàn)為肌力下降、活動障礙?；坠?jié)區(qū)出血常引起典型"三偏征"：偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。早期康復(fù)治療很重要，包括肢體擺放、被動活動等，可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、言語障礙
優(yōu)勢半球出血可導(dǎo)致運動性失語或感覺性失語，表現(xiàn)為說話含糊、詞不達(dá)意或聽不懂他人言語。這與語言中樞受損有關(guān)，可能伴隨吞咽困難等癥狀。急性期后需盡早開始語言康復(fù)訓(xùn)練，可配合使用尼莫地平片、長春西汀注射液等改善腦循環(huán)藥物。
5、意識障礙
大量出血或腦干出血可引起意識模糊、嗜睡甚至昏迷，格拉斯哥昏迷評分降低。這與腦組織受壓、腦疝形成有關(guān)，伴隨瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則等癥狀。需緊急氣管插管維持呼吸，使用甘露醇注射液降低顱壓，必要時行去骨瓣減壓術(shù)。
腦出血患者出院后需長期控制血壓，避免情緒激動和劇烈活動。飲食宜低鹽低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，循序漸進(jìn)增加活動量。定期復(fù)查頭部CT，監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，警惕再出血風(fēng)險。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識，注意觀察患者意識狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。