肺癌患者術(shù)后保健需重點關(guān)注傷口護(hù)理、呼吸功能鍛煉、營養(yǎng)支持、心理調(diào)適及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需避免感染、保持適度活動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并遵醫(yī)囑用藥。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后切口需保持干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。拆線前避免沾水,可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,需及時就醫(yī)排除感染。胸管留置期間需防止?fàn)坷摮?,家屬協(xié)助記錄引流液性狀和量。
2、呼吸訓(xùn)練
術(shù)后早期需進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練,每日3次,每次10分鐘。使用呼吸訓(xùn)練器幫助肺復(fù)張,咳嗽時可用枕頭按壓傷口減輕疼痛。痰液黏稠者可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
3、營養(yǎng)管理
術(shù)后從流食逐步過渡到高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克。貧血患者可補充硫酸亞鐵片,搭配維生素C促進(jìn)吸收。避免辛辣刺激食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
4、心理支持
術(shù)后焦慮抑郁情緒常見,可通過正念冥想緩解壓力。參加病友互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗,家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵患者逐步恢復(fù)日常生活能力。持續(xù)情緒低落需心理科干預(yù)。
5、隨訪監(jiān)測
術(shù)后1個月復(fù)查胸部CT評估手術(shù)效果,此后每3個月隨訪1次。腫瘤標(biāo)志物檢測聯(lián)合影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā),出現(xiàn)咯血、骨痛等異常癥狀需提前就診。長期吸煙者須徹底戒煙。
肺癌術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強度運動,每周鍛煉3-5次,運動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。注意氣候變化及時增減衣物,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸油煙、粉塵等呼吸道刺激物。飲食上多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,限制腌制食品攝入。術(shù)后康復(fù)期間記錄每日癥狀變化,與主治醫(yī)生保持溝通,切勿自行調(diào)整靶向藥物劑量。