每天半夜胃痛可能由胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、胃鏡檢查等方式干預(yù)。
1、胃酸分泌過多
夜間空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸持續(xù)分泌可能刺激胃黏膜，表現(xiàn)為灼燒樣疼痛。可能與晚餐過晚、高脂飲食或神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
2、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥，夜間臥位時(shí)膽汁反流可加重疼痛。常伴隨腹脹、噯氣，胃鏡檢查可確診。需規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒進(jìn)行根除治療。
3、消化性潰瘍
胃或十二指腸黏膜缺損在夜間胃酸作用下產(chǎn)生規(guī)律性疼痛，胃潰瘍多出現(xiàn)在餐后，十二指腸潰瘍則以空腹痛為主。確診需依賴胃鏡，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、功能性消化不良
胃腸動(dòng)力異?；騼?nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致夜間隱痛，檢查無(wú)器質(zhì)性病變。與精神壓力、作息紊亂相關(guān)，可嘗試多潘立酮片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)，配合腹部熱敷緩解癥狀。
5、膽道疾病
膽囊炎或膽結(jié)石疼痛可能放射至上腹部，高脂飲食后夜間發(fā)作明顯。超聲檢查可鑒別，急性發(fā)作需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙，反復(fù)發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
長(zhǎng)期夜間胃痛者應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與飲食關(guān)聯(lián)，避免辛辣刺激食物和咖啡因攝入。建議選擇小米粥、南瓜等易消化食物作為晚餐，餐后適度散步促進(jìn)排空。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)需立即消化科就診，完善胃鏡與幽門螺桿菌檢測(cè)。日?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解胃腸緊張狀態(tài)，注意保持情緒穩(wěn)定。