半夜胃痛可能由飲食不當、胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當
夜間過量進食或食用辛辣刺激、油膩食物可能導致胃部不適。胃在夜間消化功能減弱，食物滯留可能刺激胃黏膜。調整飲食結構，避免睡前3小時進食，選擇易消化食物如小米粥、山藥泥。若癥狀持續(xù)，需排除病理性因素。
2、胃酸分泌過多
夜間迷走神經興奮可能增加胃酸分泌，空腹狀態(tài)下胃酸直接刺激胃黏膜。表現為燒灼樣疼痛，可伴反酸。建議睡前服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抗酸藥物，但須在醫(yī)生指導下使用。日常避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。
3、胃炎
幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥，夜間臥位時膽汁反流加重癥狀。典型表現為上腹隱痛伴腹脹，胃鏡檢查可確診。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等三聯療法，需規(guī)范完成療程。
4、胃潰瘍
胃黏膜防御機制受損形成潰瘍灶，夜間胃酸刺激潰瘍面引發(fā)劇痛，疼痛多位于劍突下，進食后緩解。確診需依賴胃鏡，治療需聯合艾普拉唑腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等抑酸護胃藥物，嚴重穿孔需手術修補。
5、十二指腸潰瘍
潰瘍多發(fā)生在球部，特征為空腹痛、夜間痛，進食可緩解。胃鏡可見圓形潰瘍灶，可能并發(fā)出血或穿孔。除使用泮托拉唑鈉腸溶片、馬來酸曲美布汀片等藥物外，需戒除煙酒，避免精神緊張。反復發(fā)作者需排查胃泌素瘤。
長期夜間胃痛患者應記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘因，就醫(yī)時提供詳細信息。日常保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神壓力。飲食宜少量多餐，選擇溫和食物如南瓜、香蕉等，忌食過冷過熱食物。睡眠時可墊高床頭減少反流，癥狀加重時及時進行胃鏡檢查。注意藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用，不可自行調整劑量或停藥。