腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣頻率,糞便稀薄或含水量增加,每日排便量超過200克,可伴有排便急迫感、肛門不適或失禁等癥狀。腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉,主要由感染、食物不耐受、藥物副作用、腸道疾病等因素引起。
急性腹瀉通常持續(xù)數(shù)天至兩周,常見原因包括病毒性胃腸炎、細(xì)菌性食物中毒、寄生蟲感染等。病毒性胃腸炎多由諾如病毒、輪狀病毒引起,表現(xiàn)為水樣便、惡心嘔吐。細(xì)菌性食物中毒常見病原體為沙門氏菌、志賀氏菌,可能伴隨發(fā)熱、血便。寄生蟲感染如阿米巴痢疾可導(dǎo)致黏液血便、里急后重。慢性腹瀉持續(xù)超過四周,可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等有關(guān)。腸易激綜合征表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,糞便常帶黏液。炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,可能伴隨體重下降、發(fā)熱。乳糖不耐受者在攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、排氣增多。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),可能合并心悸、多汗。
腹瀉患者需注意補充水分和電解質(zhì),可口服補液鹽防止脫水。避免攝入高脂、高纖維、乳制品及刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴(yán)重脫水或超過兩周未緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。慢性腹瀉患者需完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。日常生活中注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免生食海鮮,合理使用抗生素。