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產(chǎn)后胸部刺痛是怎么回事

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李云 胸外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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產(chǎn)后胸部刺痛可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、激素水平波動、哺乳姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、乳腺導(dǎo)管堵塞

哺乳期乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,表現(xiàn)為局部硬塊伴刺痛??赡芘c哺乳間隔過長、文胸過緊有關(guān)??赏ㄟ^溫敷后輕柔按摩疏通,配合讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房。若持續(xù)24小時未緩解需就醫(yī),醫(yī)生可能開具乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥輔助治療。

2、乳腺炎

細菌感染引發(fā)的乳腺炎常伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。多因乳頭破損或乳汁淤積繼發(fā)感染。需就醫(yī)使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片,配合排空乳汁。嚴(yán)重時可能形成膿腫需穿刺引流。

3、乳頭皸裂

嬰兒銜乳姿勢不正確可能導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,哺乳時出現(xiàn)刀割樣疼痛。每次哺乳后可用羊毛脂膏涂抹,哺乳前無須清洗。糾正嬰兒含接姿勢,確保其含住大部分乳暈。皸裂嚴(yán)重時可暫停親喂,用吸奶器維持泌乳。

4、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素、孕激素急劇下降可能引發(fā)乳房脹痛,通常發(fā)生在產(chǎn)后3-5天。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性刺痛,無局部硬塊??赏ㄟ^冷敷緩解腫脹,穿戴哺乳文胸提供支撐,一般1-2周自行緩解。

5、哺乳姿勢不當(dāng)

長期保持錯誤哺乳姿勢可能導(dǎo)致胸肌勞損或肋間神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為深呼吸或變換體位時刺痛。建議采用搖籃式、橄欖球式等交替姿勢,哺乳時用枕頭支撐背部,避免含胸駝背??膳浜陷p柔胸肌拉伸緩解不適。

日常需保持乳房清潔干燥,哺乳前后用溫水擦拭,選擇透氣棉質(zhì)哺乳文胸。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、西藍花等,避免高脂肪食物。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象時須立即就醫(yī)。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止痛藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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