膝蓋里面疼可通過熱敷、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋里面疼可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷適用于慢性疼痛或非急性損傷引起的膝蓋里面疼。使用溫熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次持續(xù)15-20分鐘,有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和僵硬。熱敷時溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。對于關(guān)節(jié)炎或滑膜炎引起的慢性疼痛,熱敷可幫助減輕不適感。
2、冷敷
冷敷適用于急性損傷或腫脹明顯的膝蓋里面疼。使用冰袋或冷敷包包裹毛巾后敷在疼痛部位,每次持續(xù)10-15分鐘,可間隔2-3小時重復一次。冷敷能夠收縮血管,減輕局部腫脹和炎癥反應。運動后出現(xiàn)的膝蓋疼痛或扭傷初期適合冷敷,但皮膚感覺異常或血液循環(huán)障礙者慎用。
3、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復;嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。痛風性關(guān)節(jié)炎需配合別嘌醇片降尿酸。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行增減劑量或長期服用。
4、物理治療
物理治療包括超聲波、電療、牽引等方法,適用于慢性膝蓋疼痛或術(shù)后康復。超聲波能促進組織修復,電療可緩解肌肉痙攣,牽引有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。物理治療需由專業(yè)康復師操作,根據(jù)病情制定個性化方案。半月板損傷或韌帶修復術(shù)后常需配合物理治療加速功能恢復。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴重結(jié)構(gòu)損傷或保守治療無效的膝蓋里面疼。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可修復半月板撕裂或清理關(guān)節(jié)腔;人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎;韌帶重建術(shù)用于十字韌帶斷裂。術(shù)前需完善影像學評估,術(shù)后需嚴格康復訓練。手術(shù)存在一定風險,需由骨科醫(yī)生評估后實施。
膝蓋里面疼緩解期間應避免劇烈運動和長時間站立行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,選擇平底軟鞋減少沖擊。均衡飲食補充鈣和維生素D,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時應及時就醫(yī),避免延誤病情。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛加重。