月經(jīng)出現(xiàn)較大血塊通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)量增多或久坐不動(dòng)等因素有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛、經(jīng)期延長(zhǎng)或貧血癥狀，則需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病理因素。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當(dāng)經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血液中的纖維蛋白會(huì)形成凝塊。這種情況常見(jiàn)于經(jīng)期久坐、子宮位置后屈或經(jīng)量突然增多的女性。部分女性在排卵期后孕激素水平較高，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚明顯，脫落時(shí)也容易形成較大組織碎片。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，減少血塊形成。
當(dāng)血塊直徑超過(guò)3厘米或頻繁出現(xiàn)時(shí)，可能與病理性因素相關(guān)。子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致宮腔變形影響子宮收縮，經(jīng)血滯留形成大量暗紅色血塊，多伴有月經(jīng)周期縮短。子宮內(nèi)膜息肉脫落時(shí)會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似肉樣組織，常混雜鮮紅色血塊，部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)間期出血。子宮腺肌癥患者由于子宮肌層收縮異常，可能排出大量巧克力色血塊并伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。這類(lèi)情況需通過(guò)婦科超聲檢查明確診斷，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若血塊持續(xù)存在或伴隨頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和血常規(guī)檢測(cè)。日?？稍黾痈缓F元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。