哮喘患兒可通過環(huán)境控制、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理和心理支持等方式護(hù)理。哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、氣候變化和情緒波動(dòng)等原因引起。
一、環(huán)境控制
保持室內(nèi)空氣流通,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。家中禁止吸煙,遠(yuǎn)離花粉、寵物毛發(fā)等過敏原。濕度控制在40-60%,溫度維持在20-24攝氏度。建議家長(zhǎng)每日用濕拖把清潔地面,每周暴曬被褥。
二、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制藥物和緩解藥物。家長(zhǎng)需掌握吸入裝置正確使用方法,建立用藥記錄表,定期復(fù)查肺功能。不可擅自增減藥量,外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物。藥物存放需避光防潮,注意檢查有效期。
三、飲食調(diào)整
避免食用蝦蟹、堅(jiān)果等易過敏食物,少食冷飲、辛辣刺激食品。適量增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花,以及富含omega-3的三文魚。少量多次飲水保持氣道濕潤(rùn),進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽防止嗆咳。記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物及時(shí)排除。
四、運(yùn)動(dòng)管理
選擇游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前15分鐘預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)采用鼻吸氣口呼氣方式。出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動(dòng),必要時(shí)使用應(yīng)急藥物。建議家長(zhǎng)陪同運(yùn)動(dòng),攜帶急救聯(lián)系卡。
五、心理支持
幫助患兒正確認(rèn)識(shí)疾病,避免過度焦慮或隱瞞癥狀。通過繪畫、游戲等方式疏導(dǎo)情緒,建立哮喘自我管理信心。家長(zhǎng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)參與集體活動(dòng)。學(xué)校需配備應(yīng)急藥物,教師應(yīng)了解基本急救措施。定期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和放松練習(xí)。
哮喘患兒日常需保證充足睡眠,注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急性發(fā)作識(shí)別方法,掌握背部叩擊排痰技巧。建立醫(yī)患溝通記錄本,定期評(píng)估控制水平。秋冬季節(jié)減少外出,霧霾天佩戴專用口罩。通過規(guī)范護(hù)理,多數(shù)患兒癥狀可得到良好控制。