常見的陰道炎臨床表現(xiàn)主要有外陰瘙癢、異常分泌物、排尿不適、性交疼痛、外陰灼熱感等。陰道炎可能由細菌、真菌、滴蟲等病原體感染引起,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是陰道炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為外陰部持續(xù)或間歇性的瘙癢感,可能伴隨抓痕或皮膚破損。細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎均可引起該癥狀。瘙癢程度從輕微不適到嚴重影響日常生活不等,夜間可能加重。患者應(yīng)避免搔抓,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,并及時就醫(yī)明確病原體類型。
2、異常分泌物
陰道分泌物性狀改變是陰道炎的特征性表現(xiàn)。細菌性陰道病多出現(xiàn)灰白色均質(zhì)分泌物伴魚腥味;外陰陰道假絲酵母菌病常表現(xiàn)為白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物;滴蟲性陰道炎則為黃綠色泡沫狀分泌物。分泌物量可能明顯增多,沾染內(nèi)褲時可觀察到異常顏色和質(zhì)地變化。
3、排尿不適
部分陰道炎患者會出現(xiàn)排尿時灼熱感、尿頻或尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。由于陰道與尿道解剖位置相鄰,炎癥可能刺激尿道口引發(fā)不適。這種情況在滴蟲性陰道炎中較為多見,嚴重時可能被誤認為尿路感染。若同時存在陰道分泌物異常,應(yīng)優(yōu)先考慮陰道炎的可能性。
4、性交疼痛
陰道黏膜炎癥會導致性交時疼痛或不適,尤其在細菌性陰道病和萎縮性陰道炎患者中更為明顯。炎癥使陰道黏膜充血水腫,性交摩擦可能加重癥狀。部分患者可能因此回避性生活,長期未治療還可能影響伴侶健康,如滴蟲性陰道炎可通過性接觸傳播。
5、外陰灼熱感
外陰部灼燒感或刺痛感常見于外陰陰道假絲酵母菌病急性發(fā)作期?;颊呖赡苊枋鰹榛鹄崩钡牟贿m感,尤其在排尿后或夜間更為顯著。外陰皮膚可能出現(xiàn)紅斑、水腫等炎癥反應(yīng),嚴重時甚至出現(xiàn)皸裂。保持外陰清潔干燥有助于緩解癥狀,但需藥物干預(yù)才能徹底消除病原體。
陰道炎患者日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。治療期間應(yīng)禁止性生活,伴侶需同步治療以防交叉感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時復診調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為慢性炎癥或盆腔感染。