陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適等癥狀。陰道炎可能由細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等病因引起，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是陰道炎最常見表現(xiàn)，瘙癢程度從輕微不適到劇烈難忍不等。細(xì)菌性陰道病可能伴隨魚腥味分泌物，外陰陰道假絲酵母菌病常出現(xiàn)白色凝乳狀分泌物，滴蟲性陰道炎可能產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。瘙癢可能與局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，過度抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物，同時(shí)保持外陰清潔干燥。
2、分泌物異常
陰道分泌物顏色、質(zhì)地、氣味改變是重要判斷依據(jù)。正常分泌物為透明或白色無味，細(xì)菌性陰道病分泌物呈灰白色伴魚腥味，假絲酵母菌感染分泌物稠厚如豆腐渣，滴蟲感染分泌物呈黃綠色泡沫狀。分泌物異常與陰道菌群失衡、病原體代謝產(chǎn)物有關(guān)。需避免使用刺激性洗液沖洗陰道，可遵醫(yī)囑使用替硝唑栓、制霉菌素陰道栓等藥物。
3、排尿不適
部分患者可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。炎癥可能波及尿道口導(dǎo)致排尿灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)尿路感染。這種情況常見于滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道病，與病原體對尿道上皮的刺激有關(guān)。建議增加每日飲水量，可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合左氧氟沙星片等藥物治療尿路感染。
4、性交疼痛
陰道黏膜充血水腫可能導(dǎo)致性交疼痛或出血。炎癥狀態(tài)下陰道壁脆弱易損傷，假絲酵母菌感染可能引起陰道黏膜白色偽膜覆蓋。這種情況可能影響夫妻生活質(zhì)量，建議治療期間避免性生活。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物，配合溫水坐浴緩解不適。
5、外陰紅腫
外陰皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、灼熱感等炎癥反應(yīng)。長期分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰皮炎，假絲酵母菌感染常見外陰潮紅伴衛(wèi)星狀皮疹。需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用衛(wèi)生護(hù)墊?？勺襻t(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏外涂，配合硼酸洗液局部濕敷。糖尿病患者更需控制血糖以減少復(fù)發(fā)。
陰道炎患者應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰，如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間按醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也不可自行停藥。定期更換消毒毛巾浴具，避免與他人共用洗浴用品。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱腹痛，需及時(shí)就醫(yī)排除盆腔炎等并發(fā)癥。