心臟跳得特別重可通過調(diào)整生活方式、控制情緒、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。心臟跳得特別重可能與情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
日常需避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，限制鈉鹽攝入量，每日不超過5克。保持規(guī)律作息，建議每晚23點(diǎn)前入睡，保證7-8小時(shí)睡眠?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，每周3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘。吸煙者應(yīng)逐步減量直至戒煙，飲酒量男性每日不超過25克酒精當(dāng)量。
2、控制情緒
急性焦慮發(fā)作時(shí)可嘗試深呼吸訓(xùn)練，采用4-7-8呼吸法。長期壓力過大者建議進(jìn)行正念冥想，每日練習(xí)10-15分鐘。嚴(yán)重焦慮患者可接受認(rèn)知行為治療，通常需要6-8周療程。避免過度情緒波動(dòng)，必要時(shí)可暫時(shí)脫離應(yīng)激環(huán)境。
3、藥物治療
甲狀腺功能亢進(jìn)引起者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，該藥通過抑制甲狀腺激素合成改善癥狀。心律失?；颊呖赡苄枰剖崦劳新鍫柶{(diào)節(jié)心率。貧血導(dǎo)致心悸可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。使用鹽酸普羅帕酮片需監(jiān)測心電圖變化。地高辛片適用于部分心力衰竭伴心悸患者。
4、物理治療
室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)可嘗試瓦爾薩爾瓦動(dòng)作，即屏氣后用力呼氣。頸動(dòng)脈竇按摩需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，單側(cè)按壓時(shí)間不超過5秒。生物反饋治療可通過儀器訓(xùn)練自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力，每周2-3次。嚴(yán)重病例可能需要經(jīng)食心房調(diào)搏等介入性操作。
5、手術(shù)治療
藥物治療無效的陣發(fā)性室上速可考慮射頻消融術(shù)，成功率超過90%。冠心病導(dǎo)致心肌缺血者可能需要冠狀動(dòng)脈支架植入。先天性心臟病如室間隔缺損引起心悸時(shí)，需行缺損修補(bǔ)術(shù)。頑固性心房顫動(dòng)可接受迷宮手術(shù)，術(shù)后需長期抗凝。
建議每日監(jiān)測靜息心率并記錄變化趨勢，晨起未活動(dòng)時(shí)測量更為準(zhǔn)確。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜，有助于維持正常心律。避免突然改變體位，從臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。若心悸伴隨胸痛、黑朦或持續(xù)超過30分鐘，應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查能更全面評估心臟節(jié)律。