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得了腦梗要不要終生服藥

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦?;颊咄ǔP枰L期服藥,但具體用藥方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。

腦梗后若無明顯后遺癥且血管危險因素控制良好,可能無須終生服藥。這類患者通過規(guī)律復(fù)查、嚴(yán)格管理血壓血糖血脂等指標(biāo),配合健康飲食和適度運動,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐步減少藥物種類或劑量,但需持續(xù)監(jiān)測頸動脈斑塊、凝血功能等關(guān)鍵指標(biāo),確保病情穩(wěn)定。

存在高血壓、糖尿病、房顫等基礎(chǔ)疾病或多次腦梗病史的患者,通常需要終生服用抗血小板、調(diào)脂類藥物。這類人群血管內(nèi)皮功能受損,血栓形成風(fēng)險顯著增加,阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能抑制血栓形成,阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥可穩(wěn)定動脈斑塊。合并房顫者還需長期服用華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防心源性栓塞。

腦梗患者應(yīng)定期復(fù)查頭顱影像學(xué)與血管評估,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常需保持低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入低于5克,增加蔬菜水果及全谷物攝入。戒煙限酒,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀時需立即就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量或種類。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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