膝關(guān)節(jié)疼可能與關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常、感染等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)疼通常表現(xiàn)為腫脹、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退變

關(guān)節(jié)退變多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增加，引發(fā)疼痛。患者可能出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后減輕。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超短波等物理治療。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、半月板撕裂等。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙。急性期需立即制動(dòng)冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

3、炎癥反應(yīng)

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病可累及膝關(guān)節(jié)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯；痛風(fēng)常表現(xiàn)為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛。治療需遵醫(yī)囑使用艾拉莫德片、秋水仙堿片等抗炎藥物，同時(shí)控制尿酸水平。

4、代謝異常

骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能引起膝關(guān)節(jié)疼痛。骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，輕微外力即可導(dǎo)致疼痛，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片等藥物補(bǔ)充鈣質(zhì)。

5、感染因素

細(xì)菌、結(jié)核桿菌等病原體感染可導(dǎo)致化膿性膝關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查，確診后遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗生素治療，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。飲食宜多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。