子宮肌瘤在更年期后通常會萎縮。子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，其生長與雌激素水平密切相關(guān)，絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，多數(shù)肌瘤會逐漸縮小。
子宮肌瘤在育齡期女性中較為常見，雌激素和孕激素的持續(xù)刺激會促進(jìn)肌瘤生長。進(jìn)入更年期后，卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌顯著減少，肌瘤失去激素支持后會發(fā)生退行性改變。這種萎縮過程可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，表現(xiàn)為肌瘤體積縮小、質(zhì)地變軟，部分患者甚至可觀察到肌瘤完全消失。臨床隨訪數(shù)據(jù)顯示，絕經(jīng)后未接受激素替代治療的女性，肌瘤體積平均可縮小30-50%。肌瘤萎縮程度與絕經(jīng)時間呈正相關(guān)，絕經(jīng)時間越長，萎縮越明顯。
少數(shù)情況下子宮肌瘤可能不會明顯萎縮，這種情況多見于肌瘤體積過大、存在鈣化或玻璃樣變的肌瘤，這類肌瘤對激素依賴性較低。合并肥胖或接受激素替代治療的女性，由于體內(nèi)雌激素水平相對較高，也可能影響肌瘤萎縮進(jìn)程。若絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增大或出現(xiàn)異常出血，需警惕肌瘤惡變可能，應(yīng)及時就醫(yī)排查。
更年期女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，通過超聲監(jiān)測肌瘤變化。保持健康生活方式，控制體重，避免高雌激素食物攝入，有助于促進(jìn)肌瘤自然萎縮。若出現(xiàn)異常癥狀或肌瘤影響生活質(zhì)量，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療或手術(shù)治療。