檢查雌激素六項是指通過血液檢測評估女性內(nèi)分泌功能的六項指標(biāo),主要包括雌二醇、孕酮、睪酮、促卵泡生成素、促黃體生成素和泌乳素。這些指標(biāo)有助于診斷月經(jīng)紊亂、不孕癥、多囊卵巢綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病。
1、雌二醇
雌二醇是卵巢分泌的主要雌激素,反映卵泡發(fā)育和排卵功能。水平異??赡芴崾韭殉苍缢ァ⒍嗄衣殉簿C合征或圍絕經(jīng)期變化。檢測通常選擇月經(jīng)周期第2-5天,需空腹采血。臨床常用化學(xué)發(fā)光法測定,結(jié)果需結(jié)合月經(jīng)周期階段解讀。
2、孕酮
孕酮由黃體分泌,評估排卵后黃體功能。排卵后7天檢測能判斷是否排卵及黃體功能不足。水平低下可能導(dǎo)致不孕或早期流產(chǎn),過高需排除妊娠或黃體囊腫。檢測建議在月經(jīng)周期第21天左右進(jìn)行,需避免劇烈運動后采血。
3、睪酮
睪酮檢測用于評估高雄激素血癥,常見于多囊卵巢綜合征患者。女性血清睪酮升高可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。采血應(yīng)在早晨8-10點進(jìn)行,避免月經(jīng)期檢測。需注意某些藥物可能干擾結(jié)果,檢測前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
4、促卵泡生成素
促卵泡生成素反映垂體對卵巢的調(diào)控功能?;A(chǔ)值升高提示卵巢儲備功能下降,過低可能為下丘腦-垂體病變。檢測需在月經(jīng)第2-3天進(jìn)行,結(jié)果需結(jié)合年齡和臨床表現(xiàn)分析。反復(fù)檢測更有助于判斷卵巢功能趨勢。
5、促黃體生成素
促黃體生成素與促卵泡生成素協(xié)同調(diào)控月經(jīng)周期。比值異常是多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。排卵前會出現(xiàn)峰值,檢測需明確月經(jīng)周期日。某些內(nèi)分泌疾病或應(yīng)激狀態(tài)可能影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。
6、泌乳素
泌乳素檢測需空腹安靜狀態(tài)下采血,應(yīng)激或乳頭刺激可能導(dǎo)致假性升高。水平異??赡芴崾敬贵w泌乳素瘤或甲狀腺功能異常。檢測前應(yīng)避免劇烈運動和性刺激,必要時需重復(fù)檢測或進(jìn)行垂體影像學(xué)檢查。
進(jìn)行雌激素六項檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度運動和情緒波動。檢查當(dāng)天需空腹8-12小時,選擇上午9點前采血。若正在服用激素類藥物需提前告知醫(yī)生,月經(jīng)紊亂者需記錄末次月經(jīng)時間。檢查后保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免短期內(nèi)重復(fù)檢測。結(jié)果異常時應(yīng)由??漆t(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,必要時進(jìn)一步行超聲檢查或垂體MRI等影像學(xué)評估。