后腰椎疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。后腰椎疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、下肢放射痛、晨僵、排尿異常等癥狀。
1、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛，勞累后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩、避免久坐等方式緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木或放射痛。可通過臥床休息、腰椎牽引治療改善，嚴(yán)重時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短?？赏ㄟ^補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物，配合適度負(fù)重運動進(jìn)行干預(yù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛。需遵醫(yī)囑長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液等藥物控制病情。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起放射性腰痛，通常伴有血尿、發(fā)熱等癥狀。需通過尿常規(guī)、B超等檢查確診，可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物治療。
后腰椎疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時選擇硬度適中的床墊?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀，需及時就醫(yī)排查嚴(yán)重脊柱病變。