牙齒碰傷松動(dòng)一般能治好,具體恢復(fù)情況與損傷程度有關(guān)。牙齒松動(dòng)可能由牙周膜損傷、牙槽骨骨折或牙根折斷等原因引起,需根據(jù)具體原因采取固定、根管治療或拔牙等措施。
牙齒輕度松動(dòng)時(shí),牙周膜可能僅出現(xiàn)輕微損傷。這種情況通過(guò)牙弓夾板固定或正畸托槽固定,配合避免咬硬物、保持口腔衛(wèi)生等措施,牙齒通常可在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)穩(wěn)固。治療期間需定期復(fù)查,觀察牙髓活力變化,部分患者可能出現(xiàn)牙髓壞死需進(jìn)一步處理。
當(dāng)外力導(dǎo)致牙槽骨骨折時(shí),牙齒松動(dòng)程度往往較明顯。此時(shí)需拍攝X線片確認(rèn)骨折范圍,采用鈦板內(nèi)固定或頜間結(jié)扎等手術(shù)方法穩(wěn)定骨折段。伴有牙冠折斷者需進(jìn)行斷冠粘接或全冠修復(fù),牙根未發(fā)育完全的年輕恒牙可能需活髓切斷術(shù)保存牙髓活力。此類損傷恢復(fù)期較長(zhǎng),可能需3-6個(gè)月骨愈合。
牙根中下段發(fā)生折斷時(shí),治療效果與折斷位置密切相關(guān)。根尖1/3折斷通過(guò)固定后預(yù)后較好,根中1/3折斷可能需根管治療聯(lián)合固定,而根頸1/3折斷通常難以保留需拔除。對(duì)于無(wú)法保留的患牙,后期可選擇種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。兒童乳牙損傷還需評(píng)估對(duì)恒牙胚的影響。
牙齒外傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗,將脫位牙放入保存液或牛奶中,30分鐘內(nèi)就診可提高再植成功率。治療期間應(yīng)進(jìn)食軟食,避免患牙受力,使用氯己定含漱液控制菌斑。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)牙髓狀態(tài),發(fā)現(xiàn)牙冠變色、叩痛等癥狀及時(shí)處理。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用軟毛牙刷清潔牙齒,有助于創(chuàng)傷愈合。