狂犬病毒潛伏期一般為1-3個(gè)月,最短可能5天,最長(zhǎng)不超過(guò)1年。潛伏期長(zhǎng)短與被咬傷部位、病毒載量、傷口處理情況等因素相關(guān)。
狂犬病毒潛伏期受多種因素影響。傷口距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)越近,潛伏期越短,如頭面部咬傷潛伏期多為30-40天,下肢咬傷可能延長(zhǎng)至3個(gè)月以上。病毒通過(guò)神經(jīng)軸突向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移的速度決定了發(fā)病時(shí)間,病毒載量高時(shí)遷移速度加快。及時(shí)規(guī)范清洗傷口并接種疫苗可顯著延緩病毒擴(kuò)散,未處理傷口的潛伏期可能縮短一半。兒童因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,潛伏期通常比成人短10-15天。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)非典型潛伏期表現(xiàn)。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏消毒,并在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗。全程接種5針疫苗可有效誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生。三級(jí)暴露者還需注射狂犬病免疫球蛋白。潛伏期內(nèi)無(wú)特異性癥狀,一旦出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等臨床表現(xiàn),病死率接近100%。建議高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者提前進(jìn)行暴露前預(yù)防接種,寵物主人定期為動(dòng)物注射獸用狂犬疫苗。