鼻炎可能會導(dǎo)致偏頭疼，尤其是過敏性鼻炎或鼻竇炎患者更容易出現(xiàn)這種關(guān)聯(lián)癥狀。鼻腔炎癥可能通過神經(jīng)反射或鼻竇壓力變化誘發(fā)頭痛。
過敏性鼻炎發(fā)作時，鼻腔黏膜充血腫脹可能阻塞鼻竇開口，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)壓力增高，這種壓力變化可通過三叉神經(jīng)傳導(dǎo)至頭部，引發(fā)前額或眼眶周圍疼痛。同時，炎癥介質(zhì)如組胺的釋放也會直接刺激痛覺神經(jīng)纖維?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起加重、彎腰時加劇的鈍痛，伴隨鼻塞、流涕等典型鼻炎癥狀。這類頭痛通常在使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片后緩解。保持鼻腔濕潤、避免接觸過敏原有助于預(yù)防發(fā)作。
慢性鼻竇炎引起的頭痛多與膿性分泌物潴留相關(guān)，疼痛多位于面部深層，可能放射至頭頂或枕部。急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈跳痛伴發(fā)熱，需通過鼻竇CT明確診斷。治療需聯(lián)合鼻腔沖洗、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴重者需鼻竇穿刺引流。部分患者因長期用口呼吸導(dǎo)致頸肩肌肉緊張，可能引發(fā)緊張型頭痛，這種情況需配合物理治療改善。
建議鼻炎患者保持室內(nèi)空氣流通，使用生理性海水鼻腔噴霧維護鼻黏膜功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛應(yīng)記錄疼痛特征與鼻炎癥狀的關(guān)聯(lián)性，就醫(yī)時提供詳細信息幫助醫(yī)生判斷病因。避免自行長期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，防止藥物性鼻炎加重頭痛。季節(jié)性過敏者可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前預(yù)防性用藥。