腕關(guān)節(jié)脹痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。腕關(guān)節(jié)脹痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)退變或代謝異常引起，表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作有關(guān)。患者常出現(xiàn)拇指、食指、中指麻木脹痛，夜間癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕管松解術(shù)緩解壓迫。日常需減少手腕過度屈伸動(dòng)作。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱與腱鞘過度摩擦導(dǎo)致炎癥，常見于頻繁使用手指手腕的人群。表現(xiàn)為腕部橈側(cè)或尺側(cè)局限性脹痛，活動(dòng)時(shí)伴有彈響。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片消炎止痛，配合腕部支具制動(dòng)。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要腱鞘切開術(shù)。

3、外傷

腕關(guān)節(jié)扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)明顯脹痛，伴隨淤血和功能障礙。輕度軟組織損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理，骨折需采用石膏托或鋼板螺釘內(nèi)固定。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用跌打丸、三七傷藥片促進(jìn)組織修復(fù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

4、骨關(guān)節(jié)炎

腕關(guān)節(jié)退行性變可導(dǎo)致軟骨磨損、骨贅形成，引發(fā)晨僵和活動(dòng)后脹痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，局部注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)，平時(shí)應(yīng)避免提重物加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可誘發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈脹痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制癥狀，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

腕關(guān)節(jié)脹痛患者應(yīng)注意保持正確用手姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或電腦?？蛇M(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、環(huán)繞等輕柔鍛煉增強(qiáng)肌肉力量，但急性期需制動(dòng)休息。建議使用護(hù)腕提供支撐，睡眠時(shí)保持手腕中立位。若保守治療1-2周無改善，或出現(xiàn)進(jìn)行性麻木、肌力下降，應(yīng)及時(shí)就診排除神經(jīng)損傷或占位性病變。日常飲食可適量增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。