宮內(nèi)早孕是指受精卵在子宮內(nèi)著床并發(fā)育的正常妊娠狀態(tài)，屬于早期妊娠的醫(yī)學表述。宮內(nèi)早孕的確認主要通過超聲檢查觀察到孕囊、卵黃囊或胚芽等結(jié)構(gòu)，需與異位妊娠相鑒別。

宮內(nèi)早孕的診斷通常發(fā)生在停經(jīng)5-6周后，經(jīng)陰道超聲可更早發(fā)現(xiàn)妊娠跡象。典型超聲表現(xiàn)包括子宮腔內(nèi)圓形無回聲孕囊、周邊高回聲環(huán)狀結(jié)構(gòu)以及后續(xù)出現(xiàn)的卵黃囊。隨著妊娠進展，孕6-7周可見胚芽及原始心管搏動。這一階段孕婦可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平呈現(xiàn)規(guī)律性上升。

若超聲檢查未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠證據(jù)但血HCG陽性，需警惕異位妊娠可能。異常情況包括孕囊形態(tài)不規(guī)則、位置靠近宮角或?qū)m頸、卵黃囊過大或缺失等。部分孕婦可能合并宮腔積液或出血，此時需結(jié)合血HCG翻倍情況和臨床癥狀綜合判斷。對于既往有輸卵管手術(shù)史或盆腔炎病史的高危人群，應(yīng)加強監(jiān)測。

確診宮內(nèi)早孕后，孕婦應(yīng)規(guī)范補充葉酸或復合維生素，避免接觸放射線及致畸物質(zhì)。出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量流血或暈厥等癥狀時須立即就醫(yī)。建議在孕11-13周完成NT超聲檢查和早期血清學篩查，建立圍產(chǎn)保健檔案，由專業(yè)醫(yī)師指導后續(xù)產(chǎn)檢流程及孕期健康管理。