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白帶發(fā)黃擦有少量血絲怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白帶發(fā)黃擦有少量血絲可能與陰道炎、宮頸炎、排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉等因素有關(guān)。可通過婦科檢查、分泌物檢測、超聲檢查等方式明確診斷,并遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致白帶發(fā)黃伴血絲,常伴有異味或外陰瘙癢??赡芘c陰道菌群失衡、性傳播感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物,治療期間避免性生活,注意會陰清潔。

2、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可出現(xiàn)黃色膿性白帶及接觸性出血。可能與不潔性行為、多次宮腔操作有關(guān)。需進行宮頸分泌物培養(yǎng),確診后可選用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、婦炎康片等藥物,急性期需禁止盆浴。

3、排卵期出血

雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致排卵期少量出血,混入白帶后呈現(xiàn)黃色血絲。屬于生理現(xiàn)象,通常持續(xù)2-3天。若無其他不適可觀察,出血量多時可短期服用裸花紫珠膠囊、斷血流片等中成藥調(diào)理。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間歇性血性分泌物,合并感染時白帶發(fā)黃??赡芘c雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)。可通過宮腔鏡檢查確診,較小息肉可服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片藥物保守治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

5、宮頸息肉

宮頸管黏膜增生形成的息肉易在摩擦后出血,繼發(fā)感染時分泌物呈黃色。多數(shù)為良性病變,但需排除惡變可能。確診后建議行息肉摘除術(shù),術(shù)后病理檢查,可配合抗宮炎片、婦科千金膠囊預(yù)防感染。

日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨腹痛、發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)查婦科超聲與HPV篩查。治療期間禁止游泳、泡溫泉,飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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