產(chǎn)后35天又出血像月經(jīng)可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān)，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，出血量類似月經(jīng)。這種情況可能與哺乳頻率不足、過度勞累有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，或注射縮宮素注射液。同時需配合熱敷下腹部，適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)以刺激宮縮。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤胎膜未完全排出會導(dǎo)致持續(xù)出血，可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。超聲檢查可確診，治療需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可能需服用產(chǎn)婦安膠囊預(yù)防感染，并配合生化丸促進(jìn)子宮修復(fù)。

3、生殖道感染

產(chǎn)褥期感染可引起異常子宮出血，常伴隨分泌物異味、下腹墜痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。治療期間應(yīng)保持會陰清潔，避免性生活。

4、內(nèi)分泌紊亂

產(chǎn)后激素水平波動可能導(dǎo)致異常子宮出血，類似月經(jīng)來潮。這種情況通常需要檢測性激素六項(xiàng)，必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免影響乳汁分泌。

5、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能變化或合并血液系統(tǒng)疾病時，可能出現(xiàn)產(chǎn)后延期出血。需檢查凝血四項(xiàng)，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注血漿。這類患者需避免劇烈活動，觀察出血量變化。

產(chǎn)后異常出血需密切觀察出血量、顏色及伴隨癥狀。保持外陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)休息但不宜長期臥床，可進(jìn)行輕柔的凱格爾運(yùn)動。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天，應(yīng)立即復(fù)診。哺乳期用藥需告知醫(yī)生哺乳情況，避免自行服用藥物影響嬰兒。