月經(jīng)干凈3天又出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、排卵期出血
月經(jīng)中期出現(xiàn)的少量出血，多與雌激素水平短暫下降有關(guān)。表現(xiàn)為點滴狀出血，持續(xù)2-3天，可伴有輕微腹痛。一般無須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物，可能導致非經(jīng)期出血。常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血，可能伴有痛經(jīng)。需通過超聲檢查確診，較小息肉可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
3、子宮肌瘤
子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，黏膜下肌瘤易引起異常出血。典型癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，可能伴隨壓迫癥狀?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤，必要時行肌瘤剔除術(shù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等可能導致激素水平異常，引起突破性出血。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常。需通過性激素六項檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導致接觸性出血。表現(xiàn)為同房后出血、白帶異常，可能伴有腰骶部酸痛。需進行TCT和HPV檢查，輕度炎癥可外用保婦康栓，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和過度勞累。保持會陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀，需立即就醫(yī)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。