胎停育即胚胎停止發(fā)育，其主要癥狀包括早孕反應(yīng)消失、陰道流血、腹痛，以及妊娠相關(guān)體征的減弱或消失。

一、早孕反應(yīng)消失

胚胎停止發(fā)育后，母體激素水平會(huì)隨之下降，原本因激素刺激而產(chǎn)生的早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乳房脹痛、乏力、嗜睡等，可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)明顯減輕或完全消失。這通常是胎停育最早出現(xiàn)的信號(hào)之一。部分孕婦的早孕反應(yīng)本身就不明顯，或會(huì)隨著孕周增加而自然緩解，所以不能僅憑此單一癥狀判斷，需結(jié)合其他表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查。

二、陰道流血

陰道流血是胎停育的常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物或暗紅色血性分泌物，出血量可能逐漸增多，顏色轉(zhuǎn)為鮮紅色，類(lèi)似月經(jīng)。這種流血是由于胚胎組織與子宮壁剝離所致。任何孕期的陰道流血都應(yīng)引起高度重視，需及時(shí)就醫(yī)明確原因。

三、腹痛

腹痛常伴隨陰道流血出現(xiàn)，多為陣發(fā)性下腹墜痛或痙攣性疼痛，類(lèi)似于痛經(jīng)。疼痛感可能持續(xù)存在或間歇性發(fā)作，程度因人而異。腹痛是子宮收縮、試圖排出妊娠物的表現(xiàn)。若出現(xiàn)劇烈腹痛，需警惕宮外孕等急癥，應(yīng)立即就醫(yī)。

四、妊娠體征減弱

隨著胎停育的發(fā)生，子宮不再隨孕周增長(zhǎng)而增大，反而可能縮小。醫(yī)生在產(chǎn)檢時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍測(cè)量值小于停經(jīng)周數(shù)。通過(guò)多普勒胎心儀監(jiān)聽(tīng)不到胎心，或超聲檢查顯示孕囊變形、萎縮，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，是確診胎停育的關(guān)鍵依據(jù)。

五、基礎(chǔ)體溫下降

對(duì)于持續(xù)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫的孕婦，若發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)體溫在懷孕后持續(xù)處于高溫相，但突然出現(xiàn)下降，并維持在較低水平，可能提示黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常。基礎(chǔ)體溫的變化是一個(gè)參考指標(biāo)，但不能作為診斷胎停育的唯一標(biāo)準(zhǔn)，必須通過(guò)超聲等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)。

若在孕期出現(xiàn)上述任何可疑癥狀，尤其是陰道流血和腹痛，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院產(chǎn)科就診，進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定和超聲檢查以明確診斷。確診胎停育后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)孕周和具體情況選擇期待治療、藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)等處理方式，以避免稽留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)感染或凝血功能障礙。經(jīng)歷胎停育后，夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行必要的檢查，如染色體、內(nèi)分泌、免疫因素及生殖系統(tǒng)檢查，尋找可能的原因。同時(shí)，調(diào)整心態(tài)，保證充足的休息與均衡的營(yíng)養(yǎng)，為下一次妊娠做好身心準(zhǔn)備，建議至少避孕3-6個(gè)月后再考慮懷孕，并在再次懷孕后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。