幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查、快速尿素酶試驗(yàn)等方法。
1、尿素呼氣試驗(yàn)
尿素呼氣試驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，通過(guò)讓受檢者服用含有標(biāo)記碳的尿素膠囊，隨后收集呼出氣體進(jìn)行檢測(cè)。幽門(mén)螺旋桿菌會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，若檢測(cè)到標(biāo)記碳的二氧化碳，則提示存在感染。該方法無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高，但碳14具有微量放射性，孕婦及兒童不宜使用。
2、糞便抗原檢測(cè)
通過(guò)采集糞便樣本檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌抗原，適用于兒童、孕婦等特殊人群。該方法操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，但需注意樣本需在采集后盡快送檢，避免因存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致抗原降解影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、血清抗體檢測(cè)
通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血清中幽門(mén)螺旋桿菌抗體，可反映既往或現(xiàn)癥感染。但抗體在根除治療后仍可能長(zhǎng)期存在，故不能單獨(dú)用于療效評(píng)估，需結(jié)合其他檢測(cè)方法綜合判斷。
4、胃鏡檢查
胃鏡下可直接觀察胃黏膜病變，并通過(guò)活檢鉗取組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查。該方法能同時(shí)評(píng)估胃部病變程度，但屬于有創(chuàng)檢查，需空腹準(zhǔn)備且可能存在輕微不適感。
5、快速尿素酶試驗(yàn)
將胃黏膜活檢標(biāo)本放入含尿素和pH指示劑的試劑中，若存在幽門(mén)螺旋桿菌，其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素導(dǎo)致試劑變色。該方法快速經(jīng)濟(jì)，但需配合胃鏡檢查獲取樣本，結(jié)果受取材部位影響較大。
檢測(cè)前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周、抗生素及鉍劑4周以避免假陰性。日常需注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，常用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑，治療期間避免飲酒并定期復(fù)查。