打呼嚕可能由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用、上呼吸道感染等因素引起,通常表現(xiàn)為睡眠時(shí)呼吸音粗重、間歇性呼吸暫停等癥狀。
1、肥胖
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸道狹窄。體重指數(shù)超過28的人群中打呼嚕概率顯著增加。建議通過低脂飲食和慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,必要時(shí)可咨詢營養(yǎng)師制定減重方案。
2、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或腺樣體增生等解剖結(jié)構(gòu)問題會(huì)直接阻塞氣道。這類患者可能伴隨晨起口干、白天嗜睡等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡或睡眠監(jiān)測明確診斷,嚴(yán)重者可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等手術(shù)治療。
3、睡眠姿勢不當(dāng)
仰臥位時(shí)舌根后墜易造成氣道梗阻。表現(xiàn)為變換睡姿后鼾聲減輕,多伴有夜間頻繁翻身。使用側(cè)臥枕或背部防仰睡裝置可改善,配合鼻腔擴(kuò)張貼片效果更佳。
4、飲酒或藥物因素
酒精和苯二氮?類藥物會(huì)松弛咽喉部肌肉,暫時(shí)性加重打鼾。常見于睡前3小時(shí)內(nèi)飲酒者,可能伴隨記憶力和注意力下降。建議就寢前6小時(shí)避免飲酒,使用鎮(zhèn)靜類藥物需告知醫(yī)生鼾癥病史。
5、上呼吸道感染
感冒引發(fā)的鼻黏膜水腫、分泌物增多會(huì)加重氣道阻塞。這類打鼾具有暫時(shí)性特點(diǎn),可能伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片減輕充血,或通過生理鹽水鼻腔沖洗改善通氣。
日常建議保持臥室濕度在40%-60%,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物,枕頭高度以10-15厘米為宜。長期打鼾者應(yīng)記錄睡眠日志,觀察是否伴隨晨起頭痛、白天嗜睡等缺氧癥狀,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。孕婦打鼾需特別注意血壓監(jiān)測,兒童打鼾要排查腺樣體肥大問題。