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一咳嗽肚子兩邊疼怎么回事

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

一咳嗽肚子兩邊疼可能與肌肉拉傷、胃腸功能紊亂、腹膜炎、肋間神經(jīng)痛、疝氣等原因有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腹壁肌肉過度收縮,引發(fā)兩側(cè)腹直肌或腹外斜肌拉傷。表現(xiàn)為咳嗽時(shí)局部刺痛感,按壓疼痛加重??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán),使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,避免突然用力咳嗽。

2、胃腸功能紊亂

慢性咳嗽可能刺激胃腸神經(jīng)反射,引發(fā)腸痙攣或功能性消化不良。癥狀包括腹脹、隱痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群失衡。

3、腹膜炎

繼發(fā)于腹腔感染的腹膜炎可能因咳嗽震動(dòng)腹膜導(dǎo)致雙側(cè)腹痛。常伴有發(fā)熱、反跳痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染,嚴(yán)重者需腹腔鏡探查沖洗。

4、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),咳嗽時(shí)神經(jīng)牽拉引發(fā)雙側(cè)季肋區(qū)放射痛。觸診可有肋間隙壓痛,可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

5、疝氣

腹壁薄弱者咳嗽時(shí)腹壓驟增可能導(dǎo)致疝囊膨出,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)腹股溝或臍周突發(fā)劇痛。需使用疝氣帶臨時(shí)固定,確診后需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)治療。

日常應(yīng)避免吸煙、冷空氣刺激等誘發(fā)咳嗽的因素,咳嗽時(shí)可用手按壓腹部減輕震動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔吐、便血等癥狀,須立即就診排查急腹癥??祻?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)腹肌力量,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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