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被艾滋病人的針扎了怎么辦

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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被艾滋病人的針扎了可通過緊急處理、阻斷用藥、醫(yī)學觀察、心理疏導、定期檢測等方式應(yīng)對。這種情況可能由職業(yè)暴露、意外接觸等因素引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀。

1、緊急處理

被針扎后應(yīng)立即擠出傷口處血液,用流動清水和肥皂液交替沖洗15分鐘,再用碘伏或酒精消毒。避免擠壓或包扎傷口,保持創(chuàng)面開放。若存在較深傷口或出血,需在初步處理后盡快就醫(yī)。

2、阻斷用藥

暴露后72小時內(nèi)需開始服用阻斷藥物,常用方案包括替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片、多替拉韋鈉片等三聯(lián)組合。藥物需連續(xù)服用28天,期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

3、醫(yī)學觀察

暴露后需在疾控中心或傳染病醫(yī)院建檔,分別于第4周、第8周、第12周和第24周進行HIV抗體檢測。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀,須立即復(fù)查病毒載量。醫(yī)務(wù)人員還需評估乙肝、丙肝等合并感染風險。

4、心理疏導

暴露后焦慮情緒屬于正常反應(yīng),可通過專業(yè)心理咨詢緩解壓力。建議記錄每日身心狀態(tài),加入互助小組分享經(jīng)歷。避免過度依賴網(wǎng)絡(luò)檢索,應(yīng)從疾控中心等權(quán)威渠道獲取信息。

5、定期檢測

完成阻斷治療后仍需每3個月復(fù)查至暴露后1年,檢測包括HIV抗體、抗原和核酸。期間發(fā)生性行為須堅持使用避孕套,哺乳期女性應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。最終確認未感染后,可恢復(fù)正常生活。

日常應(yīng)規(guī)范處置醫(yī)療銳器,接觸可疑血液時佩戴防護裝備。暴露后避免劇烈運動,保證充足睡眠,適量補充蛋白質(zhì)和維生素。所有檢測結(jié)果需由專業(yè)機構(gòu)出具書面報告,不建議使用自測試劑盒。若出現(xiàn)皮疹、持續(xù)低熱等異常,須立即聯(lián)系定點醫(yī)院感染科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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