老年患胃腸炎需注意飲食調(diào)整、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)、預(yù)防脫水及并發(fā)癥防范。胃腸炎可能由感染、藥物刺激或慢性疾病誘發(fā),需結(jié)合個(gè)體情況綜合干預(yù)。
1、飲食調(diào)整
選擇低脂易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣、生冷及高纖維食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主。急性期可短暫禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。
2、藥物管理
避免自行使用非甾體抗炎藥,需遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。慢性病患者需注意原有藥物與胃腸炎的相互作用,如降壓藥可能加重脫水。
3、癥狀監(jiān)測(cè)
每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化,觀察是否伴隨嘔血、持續(xù)腹痛。使用電子設(shè)備或紙質(zhì)表格量化記錄,便于就醫(yī)時(shí)提供準(zhǔn)確病史。
4、預(yù)防脫水
每2小時(shí)補(bǔ)充100-200ml口服補(bǔ)液鹽溶液,分次飲用??赏ㄟ^(guò)尿液顏色判斷脫水程度,深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)液。合并心腎功能不全者需控制補(bǔ)液速度。
5、并發(fā)癥防范
長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防壓瘡,每2小時(shí)翻身。糖尿病患者警惕酮癥酸中毒,監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等需急診處理。
老年胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久臥。日常注意手衛(wèi)生及食物清潔,冰箱定期消毒。建議備置口服補(bǔ)液鹽及腸道益生菌,癥狀持續(xù)超3天或加重時(shí)需消化科就診。慢性病患者需與主治醫(yī)生溝通調(diào)整基礎(chǔ)病用藥方案,定期復(fù)查電解質(zhì)及肝腎功能。