宮頸癌轉(zhuǎn)移直腸的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、直腸出血、下腹疼痛、里急后重和腸梗阻。宮頸癌轉(zhuǎn)移至直腸通常屬于晚期表現(xiàn)，可能與腫瘤直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移或血行播散有關(guān)。
1、排便習(xí)慣改變
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替或排便次數(shù)增多，由于腫瘤壓迫直腸或侵犯腸壁神經(jīng)導(dǎo)致腸道功能紊亂。部分患者會伴隨糞便變細或排便不盡感，需通過腸鏡和影像學(xué)檢查明確病灶范圍。
2、直腸出血
腫瘤侵犯直腸黏膜血管可引起便血，血液多呈鮮紅色或暗紅色，常與糞便混合。需與痔瘡出血鑒別，肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)直腸壁不規(guī)則隆起或潰瘍性病變。
3、下腹疼痛
持續(xù)性隱痛或墜脹感多見，腫瘤浸潤直腸周圍組織或盆腔神經(jīng)叢時疼痛加劇，可能放射至腰骶部。疼痛程度與病灶大小和侵犯深度相關(guān)，CT或MRI有助于評估轉(zhuǎn)移范圍。
4、里急后重
表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少，因直腸受刺激或腫瘤占位導(dǎo)致腸道敏感性增高。癥狀夜間可能加重，部分患者合并肛門墜脹感，需排除盆腔炎或放射性腸炎等并發(fā)癥。
5、腸梗阻
晚期可能出現(xiàn)不完全性或完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐和停止排氣排便。腫瘤阻塞腸腔或引發(fā)腸管粘連是主要原因，腹部平片可見腸管擴張和氣液平面，需緊急處理。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善盆腔增強CT、PET-CT或腸鏡檢查，明確轉(zhuǎn)移灶范圍后制定綜合治療方案。日常需保持低渣飲食減輕腸道負擔(dān)，避免辛辣刺激食物，監(jiān)測體重和營養(yǎng)狀況。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用緩釋止痛藥，同時接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評估治療效果，必要時考慮姑息性放療或腸造瘺改善生活質(zhì)量。