人工授精的過程主要包括術前檢查、排卵監(jiān)測、精液處理、手術操作和術后觀察五個步驟。
1、術前檢查
夫妻雙方需完成傳染病篩查、生殖系統(tǒng)評估等基礎檢查。女性需進行輸卵管通暢性檢測和激素水平評估，男性需完成精液常規(guī)分析。檢查結果符合條件后，醫(yī)生會制定個性化授精方案。
2、排卵監(jiān)測
通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，結合尿促黃體生成素試紙或血激素檢測確定排卵時間。自然周期需監(jiān)測優(yōu)勢卵泡直徑達到18-20毫米，促排卵周期需控制卵泡數(shù)量在3-5個以內(nèi)。
3、精液處理
男方通過手淫法采集精液，實驗室采用密度梯度離心法或上游法處理精液。處理后精液需達到前向運動精子總數(shù)超過1000萬，洗滌去除精漿中的前列腺素和免疫因子。
4、手術操作
在排卵后24小時內(nèi)，醫(yī)生使用導管將處理后的精液注入宮腔。操作時需避開宮頸黏液，緩慢推注0.3-0.5毫升精液懸液。整個過程約5分鐘，無須麻醉。
5、術后觀察
術后臥床休息30分鐘，14天后通過血人絨毛膜促性腺激素檢測確認妊娠。若未成功可重復2-3個周期，每次需間隔1個月經(jīng)周期以上。
人工授精后應避免劇烈運動，保持規(guī)律作息。飲食注意補充葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，如動物肝臟、深綠色蔬菜等。術后出現(xiàn)嚴重腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。心理上建議夫妻保持良好溝通，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)生建議定期復查激素水平和子宮內(nèi)膜情況。