人工授精是指通過非性交方式將處理后的精子遞送至女性生殖道內(nèi)以實現(xiàn)受孕的輔助生殖技術，主要過程包括術前檢查、排卵監(jiān)測、精子處理、精液注入和術后觀察五個步驟。
1、術前檢查
夫妻雙方需完成傳染病篩查、生殖系統(tǒng)評估及遺傳病檢測。女性需檢查輸卵管通暢性、子宮內(nèi)膜狀態(tài)和激素水平，男性需進行精液常規(guī)分析。檢查結(jié)果將決定是否適合人工授精以及后續(xù)方案制定。
2、排卵監(jiān)測
通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和激素檢測確定排卵時機。自然周期需每日監(jiān)測，促排卵周期需配合藥物注射。當主導卵泡直徑達18-20毫米時，注射人絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵。
3、精子處理
取精后采用密度梯度離心法或上游法分離優(yōu)質(zhì)精子，去除精漿中的前列腺素和免疫因子。處理后精子濃度需超過500萬/毫升，活率超過30%，以提升受精概率。
4、精液注入
在排卵后24小時內(nèi)，用導管將0.3-0.5毫升處理后的精液緩慢注入宮腔。操作需在無菌環(huán)境下進行，避免刺激子宮引發(fā)收縮。整個過程約5分鐘，無顯著疼痛感。
5、術后觀察
術后臥床休息30分鐘，14天后檢測血人絨毛膜促性腺激素確認妊娠。若未成功可間隔1-2個月重復操作，通常建議不超過6個周期。多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征是需重點防范的并發(fā)癥。
人工授精后應避免劇烈運動和盆浴，保持均衡飲食并補充葉酸。建議每日記錄基礎體溫，若出現(xiàn)嚴重腹痛或陰道出血需及時就醫(yī)。心理上需保持平和心態(tài)，夫妻雙方可共同參與舒緩壓力的活動，必要時尋求專業(yè)心理咨詢支持。術后2周內(nèi)禁止性生活，遵醫(yī)囑定期復查激素水平和胚胎發(fā)育情況。