小孩子晚上睡覺出汗可能是生理性多汗，也可能與維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核病等疾病有關(guān)。夜間出汗主要受環(huán)境溫度過高、被子過厚、維生素D缺乏、感染性疾病、遺傳代謝異常等因素影響。
1、環(huán)境溫度過高
臥室通風(fēng)不良或空調(diào)溫度設(shè)定過高會(huì)導(dǎo)致體表散熱增加。建議保持室溫在20-24攝氏度，選擇透氣性好的純棉睡衣，睡前1小時(shí)關(guān)閉取暖設(shè)備。觀察是否伴隨煩躁哭鬧等表現(xiàn)，若無則多為生理性出汗。
2、被子過厚
家長(zhǎng)常因擔(dān)心受涼而過度保暖。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，覆蓋物過重會(huì)阻礙熱量散發(fā)。可改用多層薄被靈活調(diào)節(jié)，優(yōu)先選擇蠶絲被等透氣材質(zhì)。注意頸部背部是否潮濕，及時(shí)擦干避免著涼。
3、維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為枕部多汗伴夜驚?？赡芘c日照不足、輔食添加延遲有關(guān)。需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑，配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。
4、感染性疾病
結(jié)核感染可出現(xiàn)盜汗伴低熱消瘦，需做PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查。其他如慢性扁桃體炎、EB病毒感染等也會(huì)引起持續(xù)性夜間出汗。建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，確診后使用抗結(jié)核藥如異煙肼片、利福平膠囊等規(guī)范治療。
5、遺傳代謝異常
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等疾病會(huì)影響基礎(chǔ)代謝率。這類患兒多伴隨發(fā)育遲緩、特殊面容等癥狀。需通過新生兒篩查、甲狀腺功能檢測(cè)確診，使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀，避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食高糖食物。保持臥室濕度在50%-60%，每周晾曬被褥。若出汗持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到兒科或內(nèi)分泌科就診。日?？蛇m當(dāng)增加瘦肉、蛋黃等富含鋅鐵的食物，補(bǔ)充因汗液流失的礦物質(zhì)。