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怎么判斷是風(fēng)寒咳嗽還是風(fēng)熱

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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風(fēng)寒咳嗽與風(fēng)熱咳嗽可通過(guò)觀察咳嗽性質(zhì)、痰液性狀、伴隨癥狀、舌象及脈象進(jìn)行綜合判斷。

一、咳嗽性質(zhì)

風(fēng)寒咳嗽的咳嗽聲通常比較重濁,感覺(jué)發(fā)緊,咳嗽時(shí)可能伴有氣急。風(fēng)熱咳嗽的咳嗽聲則相對(duì)響亮,甚至有些嘶啞,咳嗽時(shí)感覺(jué)氣息較粗。風(fēng)寒咳嗽常因喉嚨發(fā)癢而引發(fā),風(fēng)熱咳嗽則多因喉嚨干痛或灼熱感而誘發(fā)。

二、痰液性狀

風(fēng)寒咳嗽的痰液多為白色,質(zhì)地清稀或呈泡沫狀,通常量不多但容易咳出。風(fēng)熱咳嗽的痰液則多為黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠,有時(shí)較為濃稠不易咳出,痰量可能較多。觀察痰液的顏色和質(zhì)地是區(qū)分兩者的關(guān)鍵指標(biāo)之一。

三、伴隨癥狀

風(fēng)寒咳嗽常伴隨惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛、肢體酸痛、鼻塞、流清涕等癥狀。風(fēng)熱咳嗽則常伴隨發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉紅腫疼痛、口渴、流黃濁鼻涕等癥狀。這些全身癥狀的差異有助于明確辨證。

四、舌象觀察

風(fēng)寒咳嗽患者的舌苔通常表現(xiàn)為薄白苔,舌質(zhì)顏色淡紅。風(fēng)熱咳嗽患者的舌苔則多表現(xiàn)為薄黃苔,舌質(zhì)顏色偏紅。觀察舌苔的顏色和厚薄是中醫(yī)診斷的重要依據(jù)。

五、脈象辨別

風(fēng)寒咳嗽的脈象多表現(xiàn)為浮緊脈,即脈搏位置較淺,感覺(jué)緊繃。風(fēng)熱咳嗽的脈象則多表現(xiàn)為浮數(shù)脈,即脈搏位置較淺,跳動(dòng)速度較快。脈象的辨別需要一定的經(jīng)驗(yàn),通常由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行操作。

準(zhǔn)確判斷咳嗽類(lèi)型對(duì)于選擇正確的調(diào)理方法至關(guān)重要。風(fēng)寒咳嗽宜采用辛溫解表、宣肺散寒的方法,日??蛇m當(dāng)飲用生姜紅糖水,注意保暖,避免再次受涼。風(fēng)熱咳嗽則宜采用辛涼解表、疏風(fēng)清熱的方法,可適量飲用菊花茶或薄荷茶,飲食宜清淡,避免辛辣油膩食物。若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī),由中醫(yī)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)辨證施治,切勿自行濫用止咳藥物,以免延誤病情。保持良好的室內(nèi)空氣流通,保證充足休息,也有助于身體恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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